寻常痤疮是一种慢性皮肤炎症性疾病,非常普遍。尽管接受了规范的治疗,痤疮疤痕的发生率仍然很高,其中,萎缩性痤疮疤痕相较于瘢痕疙瘩和增生性疤痕更为常见。根据“瘢痕风险分层理论”指导,解决萎缩性痤疮疤痕,早期治疗至关重要。目前,虽然有一些治疗方法如磨皮、化学换肤、皮下注射、皮肤填充物、皮肤移植和移植术等,但其疗效有限,并可能带来不良反应。
近年来,电生理领域的研究揭示了生物电因素与众多创伤愈合过程之间的密切互动,这些过程包括血管生成、细胞迁移、巨噬细胞活化、血液流变学和微循环等。多种新兴疗法,如直接应用各种电流、激光、LED以及弱电场等,光电疗法如激光和射频等逐渐受到关注,已逐渐成为治疗痤疮疤痕的新趋势。沈阳肤康皮肤病医院为您详细介绍光电治疗萎缩性痤疮疤痕。
萎缩性痤疮疤痕
痤疮瘢痕的形成源于皮肤中胶原降解与合成的失衡。当皮肤发生炎症时,伤口愈合的过程会受到影响,导致胶原的合成不足或过度。这种失衡状态最终形成了不同类型的瘢痕,包括萎缩性瘢痕、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,其中,萎缩性瘢痕是最为常见的。萎缩性瘢痕的分类则基于其深度、宽度以及三维结构特征,可以进一步细分为冰锥型、碾压型和厢车型。此外,痤疮的炎症刺激还可能引发毛细血管扩张和黑色素生成异常,导致痤疮瘢痕常伴有红斑、色素沉着或色素减退等症状。
治疗手段
光电治疗萎缩性痤疮瘢痕可采用,10600nmCO2点阵激光;2940nmEr:YAG铒点阵激光;1540/1550nm铒玻璃点阵激光;755nm皮秒激光;点阵射频(FRF);微等离子体射频;非剥脱激光(NAF);微针射频(MRF);等方法治疗萎缩性痤疮瘢痕。
每种治疗方式也是各有所长:
2940nmEr:YAG铒点阵激光(Er:YAG)对滚筒状和轻度箱车状痤疮瘢痕的疗效更为理想。
1540/1550nm铒玻璃(Er:glass)激光对箱车状痤疮瘢痕的改善效果更优。
755nm皮秒激光治疗无色素沉着或色素减退。皮秒激光的耐受性良好。更适合深肤色患者的治疗。
微等离子体射频对滚筒状痤疮瘢痕改善显著,还可改善皮肤光滑度,适合于皮肤粗糙、毛孔粗大的病例;
微针射频(MRF)联合NAF治疗不良反应相对更少,治疗时疼痛更轻微,舒适度更好,术后红斑时间更短,恢复期更快。
据相关研究,10600nmCO2剥脱性点阵激光在萎缩性痤疮疤痕临床治疗方面表现较为突出,患者改善较为明显。还可与其他辅助疗法进行搭配治疗,例如:激光联合富血小板血浆治疗;激光联合干细胞治疗;激光联合皮下分离术;激光联合皮下CO2注射疗法,联合治疗组疗效更好,副作用更少。
光电治疗是一种高效且非侵入性的方法,对于治疗痤疮萎缩性瘢痕具有显著效果。在众多光电治疗方法中,剥脱性CO2点阵激光因其出色的疗效而受到广泛关注。在实际的临床实践中,需要根据患者的个人需求、瘢痕特性以及经济水平等多方面因素,制定、选择个性化的治疗方案,以期在最小风险下获得最佳疗效。
针对不同类型的疤痕,沈阳肤康皮肤病医院采取分疤分型分期的诊疗方式,对不同类型的疤痕科学检测,对症治疗。同时运用MDT多学科“一站式”联合治疗体系,为病人提供更加精准和个性化的诊疗方案。
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