在内卷+内耗的buff满格的现代生活中,久坐不动、不科学运动、肥胖等问题让越来越多的人被关节不适所困扰:从凳子上站起来的时候觉得膝关节没有力气,站起来的过程感觉比以前要困难,走路的时候也觉得膝关节疼,尤其是上下楼梯时疼痛的感觉更为明显,甚至少部分人躺着休息的时候也觉得膝关节非常痛。如果出现上述情况,那么,很可能你已经被骨关节炎“缠”上,面对关节的“呼救”我们应该怎么办呢?目前通过外源补充氨糖可以有效修复受损关节,但很多人会分不清盐酸氨基葡萄糖胶囊和硫酸氨基葡萄糖胶囊,到底这两种氨糖有什么区别呢?哪种效果更好呢?
盐酸氨基葡萄糖胶囊和硫酸氨基葡萄胶囊糖怎么选?硫酸氨糖更给力
盐酸氨基葡萄糖可以刺激软骨细胞产生蛋白多糖,有效提高软骨细胞的修复能力的同时,还能抑制软骨的降解,从而促进软骨基质修复和重建,帮助骨关节炎人群起到舒缓关节不适等一系列的作用。
本质上来说,盐酸氨基葡萄糖的氨糖属于盐酸根,对于产品的疗效、安全性有一部分的影响因素,所以辨别“酸根”也是挑选氨糖产品时需要关注的其中一个重点。目前市面上还有以维固力为代表的硫酸氨基葡萄糖产品,属于硫酸根,与盐酸氨基葡萄糖有一些差异。
根据一项权威的临床研究表明,硫酸氨糖在疗效上更优[[1]]。该实验将以维固力为代表的硫酸氨糖产品,与另外33种骨关节炎常用药物(包括盐酸氨糖产品)进行对比,发现长期服用维固力治疗膝关节炎时,能够显著减轻关节疼痛程度约4倍[[2]],提升关节功能指数约2倍[[3]],延缓关节间隙变窄的程度约4倍[[4]],综合疗效排名第一。
另外对于能否高效的补充氨糖,“真正补到点子上”,不同的酸根也有不同的效率表现。老年人营养吸收较弱,相比于盐酸氨糖的盐酸根,硫酸氨糖中含有硫酸根本身已经存在于人体[[5]],可以直接作为蛋白聚糖合成的原料,而蛋白聚糖又是关节软骨的主要成分之一,所以口服硫酸氨糖后90%被吸收进入体循环,更容易被人体吸收[[6]]。
在安全性上,由于盐酸氨基葡萄糖中的氯离子对胃肠道有一定的刺激性,所以,服用盐酸氨基葡萄糖发生胃肠不适的几率会更大,肠胃比较弱的老年人,或者是有胃肠道疾患的患者不适合长期大量服用盐酸氨糖。而硫酸氨基葡萄糖则对胃肠道的刺激相对较小[[7]],更适合长期服用,长期安全性有保障[[8]]。
补软骨、强关节,硫酸氨基葡萄糖胶囊从根源解决关节问题
综上所述,从产品疗效、服用安全性等方面来看,硫酸氨基葡萄糖是更优的选择。对于有关节不适、骨关节炎的人群来说,选择疗效好、缓痛修复双管齐下的专业品牌,有助于促进软骨合成、延缓软骨退化与关节间隙变窄,从根源修复软骨,真正舒缓病痛,解决困扰。
正如上述提到的维固力硫酸氨基葡萄糖胶囊,可以发挥两大作用机制,首先,维固力中的硫酸根,是蛋白聚糖、软骨结构的重要成分,而蛋白聚糖则可以为软骨提供抗压能力,在硫酸根的作用下,蛋白聚糖合成速率可以得到有效提升。另外,维固力可抑制损伤软骨的酶、促炎因子以及超氧化物自由基的产生,从而延缓骨关节炎进展,减少软骨成分丢失。
正因为维固力这类治疗级硫酸氨基葡萄糖疗效好、安全性高,因此也受到了多方认可。自1996年中国上市起,维固力畅销60多个国家;在2019年,其临床疗效就获得了ESCEO欧洲⾻质疏松和⾻关节炎临床经济学会指南的认证,推荐维固力作为骨关节炎的长期基础治疗药物[[9]]。另外,《柳叶刀》杂志也发表了维固力核心研究成果,证明使用维固力治疗3年,可显著缓解关节疼痛、改善关节结构、延缓疾病进展[[10]]。
由此可见,相比盐酸氨基葡萄糖胶囊,维固力这种硫酸氨基葡萄糖产品,在疗效和安全性方面的表现更佳。而且,作为中国第一款硫酸氨基葡萄糖胶囊OTC,它不仅拥有丰富的临床数据和可靠的医学循证,其疗效和安全性还经过了时间和市场的双重检验,长期使用更安心。此外,除了药物治疗,在日常生活中,我们还要需要注意做好关节保护工作,减少或避免做一些像登山、负重蹲起等容易对关节造成损伤的运动,可以适当增加一些低负荷运动或者增强肌力的运动来稳固关节。对抗骨关节炎,需要多方结合,才能更好地延长关节“服役”时间。
[[1]] Gregori D, Giacovelli G, Minto C, et al. Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis. Jama. 2018;320(24):2564. doi:10.1001/jama.2018.19319
[[2]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. Jan 27 2001;357(9252):251-6. doi:10.1016/S0140-6736(00)03610-2;
[[3]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis
[[4]] Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M,
[[5]] 施桂英. 中华风湿病学杂志. 2003, 7(3): 129-132.
[[6]] Setnikar I. Arzneimittelforschung. 2001 Sep;51(9):699-725.
[[7]] 中华医学会运动医疗分会,中国医师协会骨科医师分会运动医学学组,中国医师协会骨科医师分会关节镜学组. 骨关节炎临床药物治疗专家共识[J]. 中国医学前沿杂志(电子版),2021,13(7):32-43. DOI:10.12037/YXQY.2021.07-07.
[[8]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. Jan 27 2001;357(9252):251-6. doi:10.1016/S0140-6736(00)03610-2
[[9]]Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019;49(3):337-350. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.04.008
[[10]] Reginster J.Y. et al. Lancet. 2001;357:251-256.
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