做试管婴儿的步骤是什么 做试管婴儿需要多久

大众健康网2023-12-21 22:26

试管婴儿,众所周知其需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程,其中每一步都要经过严格的操作,一旦出错,整个试管婴儿手术都会失败。接下来就让我们来了解一下做试管婴儿的步骤是什么吧!

本文目录

1、做试管婴儿的步骤是什么?

2、做试管婴儿需要多久?

3、第三代试管婴儿怎么样?

做试管婴儿的步骤是什么?

1、控制性超排卵

由于自月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

2、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

3、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。

4、取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

7、胚胎移植后补充激素

目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。

胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。

做试管婴儿需要多久?

一、相关准备

选择做试管婴儿,男女双方必须是经检查确诊为不孕不育患者,具备结婚证、身份证和准生证,符合卫生部的试管婴儿治疗指征。

二、治疗周期

夫妇双方确诊为不孕不育患者,且符合试管婴儿手术操作后,安排进入试管婴儿实施周期。

(一)第一周期

1、月经第2—4天,带齐三证,做B超检查,抽血检查激素。

2、月经干净后,查白带常规、衣原体、支原体、宫颈刮片等术前检查。

3、月经第21—23天,开始进入试管婴儿治疗应用,使用GnRHa药,,建立病历。

4、月经第25—28天,B超复查,排除囊肿,发现有囊肿要用时穿刺。

(二)第二周期

1、月经第2—10天,做B超检查,开始应用促排卵药物。

2、定期复查B超测卵胞发育, 卵泡发育足够大时晚上10时注射HCG。

3、注射HCG后34-36小时,女方取卵,男方取精。

4、取卵后3—4天,胚胎移植,每天用安胎药保胎。

5、移植后第14天,查尿HCG和β—HCG,确定是否妊娠。

第三代试管婴儿怎么样?

第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。

总结:试管婴儿手术不需要住院,在门诊就可以完成,期间需来院治疗7—10次。

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