心律失常,可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病、心肌炎、心肌病和风湿性心脏病为多见,尤其是发生在心力衰竭或者是急性心肌梗塞史。心脏瓣膜置换术后如果出现心律失常,像这种情况,首先通过药物治疗,针对于心律失常产生的症状给予对症治疗,要注意监测患者的电解质情况。具体介绍如下!
本文目录
1、心脏瓣膜置换术后心律失常怎么办?
2、心脏瓣膜术后便秘怎么办?
3、心脏瓣膜置换术后血栓怎么办?
4、心脏瓣膜置换术后如何护理?
心瓣膜疾病,很容易出现心律失常,即使是在进行瓣膜置换术后,也还容易发生心律失常,这种心律失常可以是早搏,房性的、室性的、交界区性的,也有是快速的,就比方说房颤等等。对于这些心律失常,出现了明显的心慌的症状,我们要进行治疗,比方说控制心率,使用β受体阻滞剂,把心率控制的在合适的范围,另外也控制早搏。
对于房颤的患者,除了要控制患者的心率以外,我们还要预防血栓栓塞的并发症,同时还要用抗凝的药物,同时还需要注意生活方式,良好的生活方式是非常重要的,避免熬夜,尽量不要喝酒,避免劳累等等。
心脏瓣膜置换术后便秘通常可以采取调整饮食、药物治疗、适量运动的方式进行改善。
1、调整饮食
补充膳食纤维,能改粪便性状、促进肠道蠕动。高纤维的水果主要包括树莓、梨、带皮的苹果、香蕉、橘子和草莓等;富含纤维的蔬菜有豌豆、西蓝花、萝卜、土豆、甜玉米等。同时,还建议食用粗粮,如麦麸、藜麦、燕麦、糙米、全麦面包等。应在几周内缓慢增加膳食纤维的摄入量,不要暴饮暴食。
2、药物治疗
可遵医嘱合理使用药物缓解便秘。例如容积性泻药,通过增加粪便中的水分,增大粪便体积,使粪便松软易排出,适用于轻度便秘的患者。该类药品一般为处方药,安全性高,不良反应较少,常见的药物包括聚卡波非钙、小麦纤维素等。还有渗透性泻药,通过形成高渗状态吸附水分,增加粪便的体积,适用于轻、中度便秘的患者。该类一般为处方药,常见的药物包括聚乙二醇、乳果糖、盐类的泻药如硫酸镁等。
3、适量运动
可以帮助增加肠道肌肉的活动,对于卧床、运动量少的老年患者益处更大。
心脏瓣膜置换术后如果出现血栓,应该及时的进行治疗。可以及时的送往医院,积极的再次手术,给发生血栓的瓣膜重新换一个新的瓣膜。如果血栓形成的比较早,发现的也比较早,特别是位于三尖瓣这个位置上的瓣膜,或者是肺动脉瓣位置的瓣膜,可以保守治疗,可以在医生的指导下增加华法林的用量,把抗凝标准提高的3.0左右或者是3.0以上,个别的病人新形成的血栓可以溶解掉,重新让瓣膜恢复正常功能,针对心脏瓣膜手术后有血栓的患者,应该根据本身的情况针对性的治疗。
心脏瓣膜置换术后的护理一定要引起重视,一定要多监测动脉血压、心率、中心静脉压,控制平均动脉压在60mmHg,而且要遵医嘱使用抗凝的药物,严格的控制输液的速度,加强呼吸道的护理,定时的监测血气分析结果,严密观察呼吸、血氧饱和度。
在术后应用抗凝药物治疗时,应当观察患者有无牙龈、皮下、鼻出血等,术后的伤口也应该多观察,如果有渗血,一定要及时的更换药物进行消毒或者是止血治疗。
总结:在心脏手术后,会发生心律失常的现象,因为引起心律失常的原因会包括内分泌失调、麻醉、低温、胸腔或者是心脏手术、药物作用和中枢神经系统疾病等部分病因不明而引起的。
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