肾结石多大需要手术 肾结石会变成肾炎吗

肾结石，众所周知其是一种常见的疾病。肾结石如果超过两公分就算大的肾结石，患者可以首选经皮肾镜碎石，具有较好的清石率，如果肾结石在1~2公分之间，可以选择经尿道输尿管软镜钬激光碎石，输尿管软镜碎石的优点在于身上没有刀口，但是清石率并没有经皮肾镜高。相关知识介绍如下！

本文目录

1、肾结石多大需要手术？

2、肾结石会变成肾炎吗？

3、肾结石怎么办？

肾结石多大需要手术？

1、肾结石最大径＜5mm

通常认为是较小的结石，对肾脏本身影响较小，可能通过多饮水、多运动、多排尿等结石可自行掉入输尿管而排出体外，无需使用任何药物或者使用体外冲击波碎石、手术等来达到治愈肾结石的目的。

2、最大径在5mm-2cm的肾结石

这类结石体积相对较大，如果自行排出可能造成梗阻，若患者身体条件较好通常可以进行碎石治疗，可以考虑体外冲击波碎石；如果结石位置并不理想，也可以考虑输尿管软镜的碎石治疗。

3、肾结石最大径＞2cm

这类较大结石，如果进行体外碎石或者输尿管镜碎石可能结石负荷较大，通常推荐进行经皮肾镜碎石，需要将肾结石打碎并取出。

肾结石会变成肾炎吗？

肾结石是不会变成肾炎的，因为肾结石和肾炎，它属于两类不同的疾病。肾结石说通俗一点，就是指肾内长了石头，主要是由于尿液中的相关成分在肾脏内形成的，形成结石的物质，比如像尿酸，或者是草酸钙等结晶，在尿液中达到饱和或者是溶解度降低的时候，就可以形成结晶，在局部可以生长、聚集，最终形成结石。

我们可以通过超声，或者是拍腹部的片子可以发现，结石可以引起泌尿系统相关的一些症状，如果发生堵塞，有一些病人可以出现腰痛或者是绞痛。还有一些病人，会有消化道的症状，比如恶心、腹胀。有一些病人，还可以诱发泌尿系感染的发生，而肾炎在临床中指的是一组综合征，病人表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，伴有或不伴有肾功能的减退，所以这两个病是完全不同的。

肾结石怎么办？

结石当然知道有硬的，一水草酸钙比较硬，肾结石还要看大小，除了考虑硬度，还要考虑结石的大小，肾结石我们要考虑它的成因，阳性结石或者阴性结石，我们CT值可以评估这个结石的硬度，结石CT值越高它越硬，结石的CT值越低它越软，越软越好处理越好碎，这个结石越硬越不好处理，处理的时间也比较长，用的机器功率也比较大。

当然了我们这个结石，光考虑硬度还是不够的，还需要考虑这个结石的大小，我们通常以两厘米为界，两厘米以下，我们可以选择输尿管软镜碎石，也就是身上没有伤口，从尿道进入膀胱进入输尿管，找到这个结石于肾的上盏、中盏、下盏，前阻还是后阻，我们用输尿管软镜将结石击碎，用结石网篮结石的抓钳把结石取出，这个是我们用的比较多的，当然我们碰到结石大于两公分，而且CT值一千多，比较硬的时候，我们可以从腰上造一个洞，进去镜子把它取出，当然造洞的手术我们叫经皮肾镜，经皮肾镜也分标准通道、微通道，这种情况下我们根据结石的负荷，选择微通道或者标准通道，这种手术现在还非常普及。

总结：患者肾结石进行手术治疗之后，体内会留有一根输尿管支架管，要在术后1~2个月去泌尿外科将输尿管支架管取出，否则时间过长会导致支架表面长有结石。