狼疮性肾炎,指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等,它的病理学分型。对于判断病情活动度及预后治疗方案具有重要的价值,应当根据病情轻重程度个体化治疗。那如何预防狼疮性肾炎?具体如下!
本文目录
1、如何预防狼疮性肾炎?
2、狼疮性肾炎发病率高吗?
3、狼疮性肾炎如何治疗?
狼疮性肾炎属于免疫系统疾病,是由系统性红斑狼疮而导致的肾脏疾病,预防狼疮性肾炎的发生应该从以下几点做起:
第一、要积极的控制系统性红斑狼疮,保证患者的病情稳定、不活动,对于肾脏的损伤自然就会减少。
第二、生活方面,建议患者应该注意适当的锻炼,提高身体的抵抗力,注意个人卫生,天气变化的时候需要随时更换衣服,从而可以减少感染的几率,减少对于肾脏的损伤。饮食方面建议健康饮食,避免过咸、过油等食物的摄入。另外建议大家不要熬夜,避免劳累,要做到劳逸结合。
第三、建议大家不要滥用药物,很多药物可能会造成肾脏损伤,所以用药应该在医生指导下进行。
第四、得了系统性红斑狼疮建议大家一定要定期复查,复查项目包括尿常规、肾功能以及超声等相关检查。
第五、随时注意有无肾脏受累的征象,比如有没有出现水肿、尿中泡沫增多等情况,有没有尿色改变、尿色发红的情况。如果出现了以上表现,建议大家及时就诊,看是否存在肾脏损伤的情况。
系统性狼疮近期发病率高达5%到12%,同卵孪生发病率高达69%,狼疮患者亲属中,其它自身免疫病,如类风湿、皮肌炎、硬皮病、干燥症及牛皮癣等发病率也较高,这些均提示狼疮受遗传因素影响。而且狼疮性肾炎为女性多发,内分泌因素,尤其是雌激素在狼疮患者体内的水平,与狼疮性肾炎的发病有关。
我们首先要评估狼疮是否处于活动,是否对脏器造成了损害。对于轻型的狼疮型肾炎我们一般选择激素治疗,比如采用小剂量的半量激素也就是每公斤体重0.5克的激素进行治疗,这样的患者一般都是轻型的狼疮型肾炎。
他们定量一般在1克左右,如果狼疮型肾炎达到了肾病综合征的标准,我们一般会采用足量的激素也就是每公斤体重1毫克泼尼松,一般用药需要两到三个月,有时候能能够达到半年。病情稳定以后开始逐渐减药,最终达到一个10到15毫克维持,可能维持时间很长。
特别重的情况可以考虑使用激素冲剂治疗,这种情况一般选择0.5到1克,每天连续冲三到五天。当然激素的副作用也非常多,用药期间要密切观察患者的反应。除了激素冲剂以外,有些伴有明显的狼疮活动,狼疮危象,急性肾衰这样的病人还可以考虑激素联合免疫抑制剂治疗。临床常用的免疫抑制剂是环磷酰胺,环孢素还有霉酚酸酯等等这些药物。
总结:对有自身免疫病发病基础狼疮患者,包括亲属中有自身免疫病者,都应当提高警惕,一旦患病就应该想到自身免疫病,一旦患上自身免疫病,则应积极治疗,防止发生狼疮性肾炎,以导致肾脏的损害。
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