血压变异性意思是说血压某一时间段内波动变化的程度,以往一直认为心脑血管事件的危险主要来源于自身血压的增高,从而治疗的目的是尽量降低平均血压。但是,近年通过一系列数据证明,血压变异性是心脑血管事件的另一个危险因素。
2011年英国《成年人高血压管理指南》指出,血压过度变化是心血管疾病的独立危险因素,其对患者的危害性甚至高于血压本身。因此,要达到高质量的降压治疗,除了要做到有效降压以外,同时还要有效改善血压变异性,实现平稳持久降压的目标。
因此,对于血压变异性风险较大的人群(如老年患者)应首选最有效的药物——苯磺酸氨氯地平(络活喜)作为初始治疗药物以减少血压变异性,最大限度地减少心脑血管事件。它是目前我国处方量最多的降压药物,也是改善变异性最有效药物。
常用量每次2.5~5毫克,每天1次,早上服。最大剂量每次10毫克,每天1次。大多数患者对本品能很好耐受。主要不良反应为头痛、水肿。
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