肝硬化,非常常见的临床疾病,大多来自于一些慢性肝炎。比如乙肝、丙肝病毒感染、脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。反复的肝脏损伤逐渐的进展为肝纤维化、肝硬化。那肝硬化如何确诊?相关知识介绍如下!
本文目录
1、肝硬化如何确诊?
2、ct确诊肝硬化准确吗?
3、隐匿性肝硬化如何确诊?
4、肝硬化如何调养?
肝硬化的确诊有很多的途径,其中比较简单的途径,是做肝脏活检。如果肝脏活检提示,已经达到S4期的,这样一种纤维化程度,通常就确诊肝硬化。
但是在临床上,很多患者并不是,通过肝脏活检进行确诊的,主要是依托,肝硬化的两大类临床表现,一类是肝功能的减退,如果发现患者出现了,持续的肝脏合成功能的减退,不能用营养不良进行解释的,通常就要怀疑肝硬化了。如果再发现存在门脉高压的证据,比如食道胃底静脉的曲张,腹水的存在,以及门脉侧支循环的一些形成,通常就可以临床诊断肝硬化。
ct确诊为肝硬化,也就是所说的肝硬化在ct上的一些临床表现,一般有以下的几大表现:
第一,肝脏的体积是明显的缩小的,但是早期的肝硬化体积是增大的,失代偿期的肝硬化表现为肝脏体积缩小,肝裂是明显的增宽,肝脏的左叶和右叶比例是失调的,正常的肝脏是右叶的体积要大于左叶的体积。反过来的话,肝硬化会正好是相反,左叶增大,右叶缩小,肝裂的密度不均匀,呈结节感。
如果在做一个增强以后,动脉期及门静脉期,肝裂一般没有见到明显的异常的病灶,但是如果有肝硬化小结节,可能会见到一些结节灶,肝内外的胆管可能也没有见到明显的扩张。
但是在胃底和食管还有脾周可能会见一些比较迂曲的一些静脉,门静脉的直径可能达到1.1点公分,胆囊壁比较毛糙,胆囊体积可能会萎缩,脾脏的体积一般是增大的,整个的厚度大约七个公分,有的还会见到肝静脉的压力也是增高的,门静脉可能有不同程度的受压。
隐匿性肝硬化起病隐匿,通常无慢性肝炎病史,临床表现多种多样,无特异性的临床症状,因此容易漏诊,常在体检时发现,或因并发急慢性皮肤黏膜及消化道出血、腹水、胆囊炎、肝恶性肿瘤时发现。因此针对既往有肝病病史的患者,特别是慢性肝病的患者,一定要定期复查血常规、肝功能、腹部彩超、肝脏瞬时弹性检测等检查。
对怀疑存在有隐匿性肝硬化的患者,可行肝脏穿刺病理检查进一步确诊,肝脏穿刺病理检查是诊断隐匿性肝硬化的金标准,诊断后针对病因进行治疗。
肝硬化病人进行养生处理,一般要注意根据个人病情来决定,一般需要注意做好几方面的工作:
1、要注意合理的营养,要以清淡易消化,产气少的食物为主,合理的搭配碳水化合物,蛋白质和丰富的维生素,要注意尽量多吃新鲜的食物,避免吃霉变的食物腌制的食物。
2、要注意养成良好的生活习惯,避免熬夜,喝酒,吸烟,劳累等等。
3、如果病情允许,身体状况允许,需要注意适当的进行体育锻炼。
4、要注意避免滥用药物,特别要注意避免使用对肝脏有可能造成损伤的药物。
5、要注意根据个人病情选择合适的治疗手段,要进行规范的综合的治疗。
6、要注意定期的复查,评估病情,警惕出现各种并发症的可能性。
总结:及时的明确引起肝硬化的原因,进行基础病因的治疗,同时加强抗肝纤化治疗。
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