闭孔疝是什么样的疾病？高龄消瘦的妇女要警惕闭孔疝[图]

对于闭孔疝，可能很多都比较陌生，毕竟这个名字很少听说，甚至可以说是从来没听过，也许在没有患这种疾病的时候，永远都不会听说，但是对于高龄消瘦的女性来说，应该做好预防，那么闭孔疝是什么样的疾病？高龄消瘦的妇女要警惕闭孔疝。下面我们一起来看看。

1、高龄妇科小心闭孔疝

近日，裘阿婆时常会出现大腿疼痛，偶尔还伴有肚子痛，症状严重时连走路都觉得困难。经医院急诊CT检查发现，原来裘阿婆的盆腔有一个“洞”，一段肠子从这个洞掉到了大腿根部，医生诊断为闭孔疝。

闭孔疝是一种罕见病，约1500例疝疾病中才会有1例。常见于高龄老年女性，以及女性消瘦及多胎生育后。闭孔疝因疝的疝囊位于骨盆腔内，所以很难触到包块，术前诊断较困难，需行CT检查以明确诊断。闭孔疝若未及时手术容易造成肠坏死，危及生命。

闭孔疝大多见于消瘦的老年妇女，这与女性骨盆宽阔和该处组织萎缩有关。专家建议：高龄、消瘦，以及生育多胎的妇女要特别警惕闭孔疝，一旦出现大腿疼痛伴肚子痛的症状应及时到医院进行检查，避免贻误最佳治疗时机。

2、闭孔疝会有哪些症状

1、始发闭孔神经压迫征继而出现肠梗阻症状为其特征。

(1)Howship-Romberg征：即闭孔神经受到压近时，腹股沟区及大腿前内侧出现刺痛、麻木、酸胀感，并向膝内侧放射。当咳嗽，伸腿外展、外旋时，由于内收肌对闭孔外肌的牵拉，疼痛加剧(使闭孔神经受压加重)，反之则减轻的现象称为Howship-Romberg征。此征在闭孔疝中的发生率为20.2%～100%不等。

在闭孔疝的早期或少数不全性肠管壁疝(Richter疝)可表现为间歇性的腹痛及股部、膝关节内侧肌肉疼痛或酸胀不适。Somell等还发现，除闭孔神经痛外，在闭孔疝发生时，在膝内侧上方10cm左右的部位，多可发现一感觉过敏的区域。

(2)肠梗阻症状：闭孔疝中93.7%～100%的病人有肠梗阻症状。由于闭孔由骨质和坚韧腱膜组成，位置较深而狭小，疝环缺少弹性，多数病人疝块小而不明显，主要以腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等肠梗阻表现而就诊。少数表现为慢性不全性肠梗阻。

2、体征

(1)Howship-Romberg征：伸腿外展、外旋，腹股沟及大腿前内侧疼痛加重。

(2)股三角上方及卵圆窝处的检查，约20%的患者可触及一圆形肿块，局部伴有轻压痛。

(3)直肠或女性私处指检，部分患者可以发现其患侧骨盆前壁闭孔区，有条索状疝块。有绞窄时，如将患肢外展，则肿块触痛明显加剧。

(4)由于疝块小而深，不易被发觉，且直肠离闭孔较远。因而，部分患者经女性私处检查，肿块较易被发现。

(5)闭孔疝发生嵌顿、绞窄后，患侧下腹部及耻骨上区可有明显的腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎体征。